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民间儿童大病医保获200万捐助 项目方案近期公布

发布时间:2012年02月28日 13:42 | 进入复兴论坛 | 来源:京华时报 | 手机看视频


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免费午餐志愿者在教孩子们健康知识。

       经过前期在湖北省鹤峰县的实地调查讨论,2月22日,邓飞与中华少年儿童慈善救助基金会正式签署协议,启动儿童大病医保项目。该项目计划为每一个乡村孩子买上一份大病医疗保险,帮助家庭保护孩子免受大病伤害。巨人网络公司总裁兼CEO史玉柱通过网络投票征求网友意见,最终向儿童大病医保项目捐款200万元,作为启动资金。

       创立鹤峰公益生态圈

       2011年,邓飞和他的公益团队把微博打拐和免费午餐开展得轰轰烈烈,尽人皆知。今年初,由邓飞与天使投资人薛蛮子、壹基金公益研究院院长王振耀等公益人共同推动的“儿童大病医保”项目启动,该项目计划为每一个乡村孩子买上一份大病医疗保险,帮助家庭保护孩子免受大病伤害。

       在邓飞看来,去年在湖北省鹤峰县实施的免费午餐所在地已经形成一个“免费午餐生态圈”,继免费午餐公益项目之后,公益团队陆续进入,清华同方将为所有学校配备网络电视,导入教育视频资源;华立生命科技有限公司将为学生提供维生素;香江社会救助基金会将帮助43所乡村学校学生申请香江爱心图书室;中华少年儿童慈善救助基金会希望之履专项基金将提供靴子;上海知音琴行将为每一所学校提供一台电子琴;爱心衣橱基金将为43所学校的孩子提供冲锋衣,从图书、建筑、衣物等方面提供帮助与支持。另外,为了打造免费午餐公益生态圈,新浪微博微公益团队将联合当地旅游局、农业局等部门,考察当地的旅游资源、农产品资源,探讨如何利用微博平台将当地的农产品、旅游资源推广出去。聚划算佰亿购生活服务公司,将考察当地农产品、物流、电子销售等情况,与当地政府合作,探索农产品对外销售产业链。

       去年鹤峰县43所学校全部开餐,为了保证财务公开透明,每一所学校都开通了新浪微博,在微博上面公示每一天的财务数据。为了帮助学校老师能够更加快捷方便地发布视频照片,THL手机为全县43所学校负责发布微博的老师配备了全新的智能手机。此外爱盟公益还为所有手机安装了专门为免费午餐设计的微博发布软件,老师每天只需输入当天的数据,就可以自动生成微博,方便广大网友监督。

       因此,免费午餐所在地对公益的接受度较高,对于儿童大病医保项目而言将更容易开展。如试点成功,儿童大病医保的商业保险模式将逐步推向全国。

       探访鹤峰确定医保新模式

       2月11日至12日,邓飞随鹤峰县社保局、民政局、卫生局、中国人保与中国中华少年儿童慈善救助基金会天使妈妈基金等团队一起,在当地调研儿童患重大疾病的概率以及就医环境。

       据鹤峰县政府社保局的调查资料显示,全县中小学在校学生25018人,该县从2010年起,将在校学生整体纳入城镇居民医疗保险覆盖范围,截至2011年底,在校学生城镇居民医疗保险参保率为72.5%,每年仍有部分漏保学生无法得到保障。

       目前,该县参保学生住院医疗费用发生额逐年上升,重大疾病患者明显增加。仅2011年,在校学生重大疾病患者就有16人,“这仅仅只是我们根据平时掌握的情况所做的了解”.社保局相关负责人表示,一些学生患病后前往县医院进行治疗,如果治疗效果不理想,通过社保单位办理转诊手续的患者,他们才有记录,“儿童患重大疾病的数据远比现在统计的16人要高得多”.在这16人中,就有两名农村学生,在县医院治疗后转到了上级医院,由于承担不起高昂的医疗费用,最终放弃治疗。此外,在这16人中仍有近半数儿童并未参保。他表示,现在城镇居民年度最高报销额为11万,综合报销比例只能达到50%,患重大疾病学生依然很难救治。

       在调查过程中,志愿者们了解到,16名重大疾病患者里,包括白血病、恶性肿瘤、再生障碍性贫血、肾病综合征、先天性心脏病、重症肌无力、儿童孤独症7个病种。中华少年儿童慈善救助基金会天使妈妈基金的发起人邱莉莉承诺,天使妈妈基金将救助鹤峰县全县患重大疾病的学生,并帮忙解决其超出大病医保限额的治疗费用。

       作为一名已经参与儿童救助近十年的专业人士,邱莉莉形容大病医保项目就像为这些公益组织拦了一道坝,如果形容已经生了大病的孩子们是水,那么还未生大病的孩子们就是上游的水流。基金会和公益组织对已患病的孩子们进行单项救助,抽干了水池里的水,大病医保则拦住了上游的水流,把所有的孩子通过大病医保的方式解决绝大部分孩子的问题,如果有一些没有参保的孩子,除了医保仍无法解决,她再来解决救助问题。“现在到处都是要救助的孩子,需要救助的孩子太多了,有点力不从心”.

       据大病医保项目组介绍,此次儿童大病医保公益项目的创新之处,则是在鹤峰现有儿童医保体系之外,再加一个商业保险系统。儿童大病医保联手保险公司,保证其专业性。目前,鹤峰县政府仍在和大病医保项目组探讨合作计划,初步将鹤峰县作为第一个试点,如果项目实施情况良好,将在全国推行“鹤峰模式”.

       史玉柱200万助力项目启动

       在第一笔启动资金还一筹莫展的时候,微博又给了邓飞一个希望。

       2月18日,史玉柱发微博表示,自己的粉丝又将达到500万,按粉丝到100万当时的约定,他将捐给每个粉丝一元,再将这500万元集中起来做慈善。“做点啥呢?粉丝们请留言提建议,两天后汇总大家建议,再由粉丝投票敲定”.

       2月20日,史玉柱汇总粉丝选项,最终选出了7个公益项目,分别为大福自闭症儿童关爱基金、农村儿童医保、爱佑新生孤残儿童大病救助、关爱孤寡老人、爱心校车、青年创业就业基金、云南干旱救助。截至2月22日晚8点,共有5000多名网友参与讨论,网友众说纷纭,一些网友说一定要保证到最终受益人手上,另有一些网友表示,选择儿童医保,并将每个选项进行了分析,因为自闭症面窄;老人还有成年子女可依靠;校车的事先留给政府;青年创业是锦上添花而非雪中送炭。但多数网友均表示,对于绝大多数农村家庭来说,子女一场大病都会告借无门、倾家荡产。

       2月23日凌晨,史玉柱将网友的最终投票结果张贴在微博中,农村儿童大病医保项目以28.9%的赞成率成为粉丝最受追捧的选项。根据投票结果,史玉柱发表捐款方案:农村儿童大病医保捐200万元,关爱孤寡老人捐100万元,爱佑新生孤残儿童大病救助捐100万元,大福自闭症儿童关爱基金捐100万。天亮后与这四个慈善机构联络汇款事宜。当天,儿童大病医保项目就已收到200万元启动资金。2月24日,史玉柱将捐赠凭证张贴在微博中,以示透明。

       保险产品近期公布

       万事俱备,就只剩按照大病医保项目组与保险公司合作开发的保险产品。据邓飞介绍,商业保险确实非常复杂,因此他们也没有轻举妄动,现在正与中国人保合作,并规定了“高效”、“微利”等原则,同时尽可能地不限病种。在此基础上,设计保险产品,设定年最高报销上限。等方案出来以后,他们就会选择在网上公开,且不少于两周,寻求、征询专业人士的意见,等待各界达成一个共识,如果大部分均可接受,就可以执行了。

       关于商业与公益的平衡,邓飞也表示,按照市场规律,作为一个商业执行公司不可能完全免费提供其保险产品,只能等待方案公布时,通过网上招募的志愿者,进行精算,达到让大家可以接受的效果。

       除此之外,邓飞还召集志愿者设计网站,统计医疗资源,如果一个孩子生了大病,并且购买了商业保险,在网站上他就可以查询到哪个医院可以对他进行治疗,治疗过程中,还可以跟踪查询到为病患提供的治疗方案,地方政府的救助金何时到账以及保险公司的钱何时到账,在帮助这些患病儿童的家长及时了解医院信息的同时,在网站进行信息公开。

       下一步,大病医保项目团队仍然会把主要工作集中在充分讨论中,比如一份保险多少钱,“我们需要充分的博弈”.他表示,此次病种中应该也会包括罕见病,从而对罕见病医保缺失的现状起到一个推动作用。

       “难就难在保险产品的设计,其他的其实并没有想象的那么难”.邓飞算了一笔账,以鹤峰县为例,一个已患大病的孩子进入城镇居民医疗保险,能够报销医药费用的65%,他的家人再想办法筹集一些钱。社会上的爱心人士可能仅需花费50元钱,帮助这个孩子上一份商业保险,又可解决一大部分医疗费用,在三个保护下,孩子的治疗费用如果仍然很高,只能借助天使妈妈这样的公益组织提供救助,这样就可以让乡村中患大病的孩子不用输在钱上。

       初步预计,大病医保项目的最终设计方案将在近期出台,最终确定后儿童大病医保项目将正式在鹤峰县43所学校启动。

 

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