马文芳（右）在为村民体检。

　　一年走访3省18县100个村卫生室，乡村医生马文芳代表——

　　道出乡村医生的疾苦（履职故事）

　　人民日报记者曹树林李鹤

　　履职感言：我出钱出力是应该的，关键是要解决问题。是人大代表就要敢说真话实话，为基层百姓办实事！

　　“一个早该退休的老大夫，守着孤零零的诊所，这在农村是普遍现象。”全国人大代表、河南省通许县大岗李乡苏刘庄村爱心诊所医生马文芳拿着厚厚的一摞调查表格对记者说。这位老医生对我国乡村医生的生存状态很是担忧。

　　马文芳是大名人了。他是全国劳模、全国优秀乡医、全国健康卫士楷模、2008年北京奥运会火炬手、感动中原人物，曾受到胡锦涛总书记和温家宝总理的接见……但是，所有这些荣誉中，他本人最看重的还是“第十一届全国人大代表”。他说：“我出钱出力是应该的，关键是要解决问题。是人大代表就要敢说真话实话，为基层百姓办实事！”

　　来北京参加两会之前，马文芳走访了河南、山东、湖南3省18县100个村的100个村卫生室，填写《农村卫生和乡村医生基本情况调查表》100份，详细记录了被调查诊所的职能、医生年龄、收入等情况等，每张表上还贴上了医生的照片。马文芳根据这些调研数据，写出了他今年唯一的议案。

　　这100个卫生所无一例外地担负着全村的公共卫生服务和健康管理任务。被调查的100个乡村医生中，年龄最大的78岁，最小的53岁，平均年龄63.14岁；行医时间最长的60年，最短的31年，平均43.6年。然而，他们的月收入最高的只有1000元，最低的仅仅50元，平均月收入342.7元。

　　马文芳说，村卫生室是农村三级卫生服务网最基本的单位，乡村医生是农村卫生队伍的重要力量。随着农村改革发展和社会变迁，乡村医生越来越边缘化。全国乡村医生和卫生员共有102万人，担负着农村防疫、医疗、保健、协助重大公共卫生事件处理等工作，但是政府对乡医的投入严重不足。为了照顾农民，政府把村级卫生室的收费标准定得很低，很多村卫生室运转困难。有的村医为贫困村民垫付的几千甚至几万元药费也无法收回。很多村医都是一边干农活一边给村民看病。

　　“乡村医生也是村民及家庭最鲜活的‘健康档案’，村民的既往病史、用药过敏史和家族病史，甚至连村民自己都不清楚，而乡村医生却了如指掌。100元左右的公共卫生经费，与乡医的付出实在太不相符。”马文芳忧虑地说，“乡村医生的待遇问题若不抓紧解决，就会出现老医生逐渐流失、卫校毕业生又不愿下乡、乡医后继无人的状况，农村卫生服务网络将面临‘人走网破’的挑战。”

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