2011年9月28日是第5个世界狂犬病日，主题是“共同行动，使狂犬病成为历史”。近年来，我国每年狂犬病病例均超过2000例，位居全球第二位，已成为一个较为突出的公共卫生问题。笔者在“世界狂犬病日”前夕，采访了南京市第二医院急诊科郑以山主任，请他就狂犬病防治的有关问题予以解答。

　　狂犬病是由弹状病毒科的狂犬病毒引起的全球性的急性传染病，是一种人兽共患病，又称疯狗病，恐水症。该病的潜伏期多为半个月至3个月，1年内发病的可占发病总数的99％，个别可达数年甚至10年、十数年之久。人一旦发病，没有可靠的救治药品和方法，病死率100％，是所有传染病中死亡率最高的。世界卫生组织的蓝皮书将狂犬病描述为“极端的高死亡率”。

　　过去，人们在狂犬病面前显得那样的无能为力。自从19世纪末法国医学家巴斯德发明了免疫预防方法之后，虽然狂犬病还无法治愈，但却可以进行预防。因此，“预防为主”的方针在狂犬病的防治实践中显得更有其特殊的意义。专家提醒被猫狗等动物咬伤者，一定要注意对伤口的处理和暴露后免疫。

　　被狗咬后伤口如何处理

　　人被可疑动物致伤的伤口如果进行了正确处理和抗狂犬病暴露后治疗，可大大减少发病的危险。但是许多人忽视伤口处理的重要性，如果伤口不进行处理、处理不及时或不正确，不仅可以增加感染患病的机会，而且可使狂犬病潜伏期缩短。那么，该如何正确处理被猫狗等动物咬（抓）伤后的伤口呢？

　　(1)应尽快用清水、肥皂水反复冲洗，力求去除狗涎，挤出污血。对较深的伤口，要用注射器深入反复冲洗。冲洗后用70％酒精擦洗及浓碘酒反复擦拭。

　　(2)伤口原则上不缝合、不包扎、不搽软膏、不用粉剂以利伤口排毒，如伤口大而且深，伤及大血管或者伤及头面部确实需要缝合包扎时，应以不妨碍引流，保证充分冲洗、消毒为前提，应保证先在伤口深部用抗血清或免疫球蛋白处理后再缝合。必要时采取扩创手术。

　　(3)可同时使用破伤风抗毒素和其他抗感染处理以控制狂犬病以外的其他感染，但注射部位应与抗狂犬病疫苗、球蛋白的注射部位错开。

　　（4）被动物撕破的衣服或污染的物件应及时煮沸消毒、日光照射或用消毒剂清洗。这些措施适用于所有的咬伤，包括那些可能与狂犬病暴露无关的动物咬伤、抓伤（如鼠咬、猫抓等）。

　　(5)绝不要使用能使伤口进一步感染或者扩散感染的不科学的处理方法，例如用水缸边泥或蜘蛛网涂敷、用口吸伤口污血或用土法包扎伤口等。